O que fototerapia em recem nascidos

Закрыть ... [X]

TENS


Efeitos Fisiológicos


Alívio da dor


A “Teoria das Comportas” recem é um modelo anatomofisiológico que concilia os fenômenos excitatórios e inibitórios, que se manifestam da mesma maneira nos níveis espinhais e supra-espinhais.

A corrente do TENS é modulada para estimular as fibras nervosas que transmitem sinais ao cérebro e são interpretadas pelo tálamo como dor. (KHAN apud CASTRO, 1998). Os eletrodos são colocados na superfície da pele, e os impulsos transmitidos de forma cutânea estimulam as fibras A beta, mielinizadas, que conduzem informações ascendentes. Assim, se a transmissão de estímulos através das fibras A for predominante, o sinal de dor conduzido pelas fibras C (também responsáveis pela condução da sensibilidade dolorosa) é inibido pelas células T, e não ascende dos tratos espinotalâmicos laterais para o tálamo. Por outro lado, se os impulsos das fibras C superarem os estímulos veiculados pelas fibras A, a dor irá prevalecer. Desse modo, a corrente, enquanto aplicada, promove uma hiper-excitação das A, com a finalidade de bloquear a transmissão das fibras C, o que explica o alívio da dor.

Já o pós-efeito está relacionado com a liberação de opióides endógenos, que são os fármacos mais importantes no tratamento da dor. São conhecidos como hormônios neuropeptídeos que originarão agentes ativos após segmentação enzimática. Pertencem a 3 famílias de opióides neuropeptídeos: as dinorfinas (liberadas na medula espinhal com freqüência de 100 a 1000 Hz), as encefalinas e as endorfinas (as 2 liberadas no SNC com freqüências de 5 a 10 Hz), sendo estas últimas importantes no mecanismo de alívio da dor.


Indicações


Dores pós-operatórias

Dores cervicais e cervicobraquialgias

Dores lombares e Ciatalgia

, face, dente e de ATM

Dores articulares, artrites, bursites, luxações e entorses

Dores musculares, contusões, miosites, tendinites, miofasciais

Dores de câncer

Dores viscerais abdominais

Dores nas costas e torácicas

Dores no coto de amputação e em membros fantasmas

Neuropatias e Neurites


Contra-indicações


Dor não diagnosticada - pode motivar uma atividade física mais vigorosa antes que uma lesão esteja recuperada ou mascarar uma doença grave;

Marcapasso (ao menos que recomendado pelo cardiologista)

Gestação - evite a aplicação durante os três primeiros meses, principalmente em regiões lombar e abdominal

Epilepsia

Sobre os olhos

Problemas Cardíacos - podem apresentar reações adversas.

AVC (não aplicar na face ou no pescoço)

Problemas Cognitivos


NÃO APLICAR!


Sobre o seio carotídeo: pode exacerbar reflexos vago-vagais

Pele danificada

Sobre a pele disestésica

Internamente (boca)


Preparação do cliente


1. A área selecionada deve estar anatômica ou fisiologicamente relacionada a fonte de dor.

2. A pele deve estar limpa e sem pêlos afim de diminuir a resistência da pele.

3. Os eletrodos devem estar bem fixados ao tecido o que fototerapia em recem nascidos tratado.



Nota 1: Estimular com intensidades reduzidas as regiões do pescoço e da boca para evitar espasmos dos músculos laríngeos e faríngeos.

Nota 2: Aumentar a intensidade de acordo com a sensibilidade do paciente e o permitido pelo tamanho do eletrodo 2 mA/cm² de eletrodo


Limpeza dos Eletrodos


Os eletrodos devem ser lavados em água corrente e com sabonete anti-séptico e bem secos.


FES


Indicações


Manter ou Ganhar ADM

Facilitar o Controle Motor Voluntário

Redução Temporária da Espasticidade

Facilitar o Retorno Venoso e Linfático

Para Uso como Órtese


Contra-indicações


Marcapasso

Doença Vascular Periférica, especialmente quando há a possibilidade de deslocamento de trombos

Hipertensão e hipotensão, já que a corrente pode afetar as respostas autonômicas

Áreas com excesso de tecido adiposo, já que pessoas obesas podem necessitar de níveis elevados de estímulo, o que pode levar a alterações autonômicas

Tecido neoplásico

Áreas de infecção ativa nos tecidos

Pele desvitalizada, por exemplo após radioterapia

Pacientes incapazes de compreender a natureza da intervenção ou de dar feedback sobre o tratamento


NÃO APLICAR!


Seio carotídeo

Região torácica: pode haver interferência na função cardíaca

Nervo frênico

Tronco, durante a gestação


Preparação do cliente


1. A área selecionada deve estar anatômica ou fisiologicamente relacionada a fonte de dor.

2. A pele deve estar limpa e sem pêlos afim de diminuir a resistência da pele.

3. Os eletrodos devem estar bem fixados na área a ser tratada


Fatores que interferem com a estimulação


Obesidade

Presença de neuropatias periféricas

Distúrbios sensoriais importantes

A aceitação do paciente


Cuidados na Aplicação


Posicionar os eletrodos procurando estimular o ponto motor e assim conseguir uma contração muscular vigorosa e sem dor

Selecionar o tipo de fibra muscular a ser trabalhada

Na contração isotônica e isocinética não estimular musculatura agonista e antagonista ao mesmo tempo

Selecionar o tempo adequado de contração e tempo total de aplicação evitando assim a fadiga muscular

Aumentar a intensidade de acordo com a sensibilidade do paciente e o permitido pelo tamanho do eletrodo.



Limpeza dos Eletrodos


Os eletrodos devem ser lavados em água corrente e com sabonete anti-séptico e bem secos. 



Fonte:





ШОКИРУЮЩИЕ НОВОСТИ



Related News


Que es alta resolucion en fotografia
Photos of sunny leyon
Princess diana gruesome photos
University of hartford photography
University photo and video chapel hill
Dark magician girl photobucket
William klein photography style